겨울철 아스팔트 위나 아파트 단지 내 꽁꽁 얼어붙은 빙판길은 노년층뿐만 아니라 젊은 사람들에게도 매우 위험한 장소입니다. 특히 60대 이상 어르신들의 경우, 살짝 엉덩방아를 찧었을 뿐인데도 '척추 압박골절'이라는 큰 부상으로 이어지는 경우가 많은데요. 『후유장해, 보상받을 수 있어』 오늘은 빙판길 낙상사고로 흉추 골절 진단을 받으신 강OO 님의 실제 보상 사례를 통해, 놓치기 쉬운 후유장해 보험금에 대해 자세히 알아보겠습니다.
겨울철 빙판길 낙상 후유장해 인정되려면
겨울철에는 기온이 영하로 떨어지면서 보도, 횡단보도, 주차장 등 곳곳에 결빙이 발생합니다. 『자주 발생하는 상황』 ◼ 보도, 인도에서의 낙상 출퇴근길이나 장을 보러 가는 길, 평소에 자주 다니던 보도도 겨울철엔 빙판으로 변하기 쉽죠. 특히 그늘진 곳이나 경사로는 한 번 얼면 잘 녹지 않아 예상치 못한 순간에 미끄러질 수 있습니다.
◼ 주차장, 아파트 단지 차에서 내리거나 짐을 들고 이동할 때 순간적으로 중심을 잃고 넘어지면 손으로 짚으면서 손목 골절, 뒤로 넘어지면서 척추나 골반 골절로 이어집니다.
◼ 계단, 경사로 평지에서도 위험한데 계단이나 경사로에서는 더욱 위험합니다. 한 번 미끄러지면 여러 계단을 구르면서 심각한 부상으로 이어질 수 있습니다.
📝 빙판길 낙상으로 인한 척추골절, 인대 파열 등 후유 장해가 남는 부상이라면 가입한 개인보험의 후유장해 담보로 보상받을 수 있습니다.
실제 사례 빙판길 낙상으로 흉추 9번 골절 후유장해 보상금 약 2천만 원 흉추 12번 골절
실제 사례를 한 번 살펴보실까요? 60대 초반의 강ㅇㅇ님은 추운 겨울, 집 근처 보도를 걸어가다가 빙판에 미끄러져 뒤로 넘어지셨습니다. 순간적으로 중심을 잃고 넘어지면서 허리를 강하게 부딪혔고, 통증이 너무 심해 곧바로 병원으로 가셨습니다.
▶ 흉추 9번 골절 ▶ 보존 치료 검사 결과 흉추 9번이 확인되었습니다. 흉추 9번 추체가 심하게 찌그러진 모습 정상 추체 대비 높이 감소가 명확 수술은 하지 않았지만 보조기를 착용하고 몇 개월간 제대로 움직이지 못하셨습니다. 일상생활은 물론 일을 하는 것도 힘들어 경제적, 신체적으로 큰 어려움을 겪으셨는데. "치료는 끝났는데..." 남은 통증, 보상받을 수 있나요? 몇 개월의 치료 후 척추뼈는 안정적으로 유합되었지만 찌그러진 척추뼈는 원래대로 돌아오지 않았습니다. 허리 통증이 남아있고 오래 서 있거나 무거운 물건을 들기도 어려워지셨는데요. "이런 증상이 남았는데 보험금을 더 받을 수 있나요?" 강ㅇㅇ님은 가입한 상해보험에 후유장해 담보가 있다는 것을 알고 저희에게 문의하셨습니다., ▼강ㅇㅇ님의 실제 보험증권
강OO 님의 보험 증권을 확인해 본 결과, 상해 후유장해 담보를 발견할 수 있었습니다. 담보 항목: 상해후유장해(3%~100%) 가입 금액: 100,000,000원 (1억 원) 많은 분이 "골절 진단비" 몇십만 원만 받고 마무리하시지만, 실제 가장 큰 보상금은 바로 이 '후유장해' 담보에서 나옵니다. 1억 원의 가입 금액을 기준으로 장해 지급률을 곱하여 산정되기 때문입니다.
척추압박골절, 손해사정사 개입 결과는?
보험사는 단순히 진단서만 보고 보상금을 주지 않습니다. 사고 이전의 퇴행성(기왕증) 여부를 따지며 지급액을 깎으려 하기 때문이죠. 『보상더하기』는 강OO 님의 상태를 객관적으로 입증하기 위해 정밀한 장해 평가를 진행했습니다.
[장해진단서 주요 내용] 측정 결과: 제9흉추 압박률 62% 측정됨. 판정 기준: 생명·손해별 약관상 "척추에 심한 기형을 남긴 때" (지급률 50%)에 해당. 판정 소견: 향후 호전 가능성 없는 영구 장해 판정. 강OO 님의 경우, 사고 전 발생했던 흉추 12번 압박골절 등 기왕증 요소가 있었으나, 이번 사고로 인해 흉추 9번 골절이 명확했기에 이를 논리적으로 입증하는 것이 관건이었습니다. 저희 『보상 더하기』의 철저한 조력 끝에! 강ㅇㅇ님은 아래와 같은 합당한 보상을 받으실 수 있었습니다.
📌 보상 결과 개인보험(상해 후유 장해) 지급 보험금: 약 2천만 원
빙판길 낙상사고 척추압박골절 진단받으셨다면 척추 골절은 치료가 끝난 뒤에도 허리가 굽거나 통증이 남는 등 후유증이 깊습니다. 하지만 일반인이 보험사를 상대로 장해 지급률을 다투기는 결코 쉽지 않습니다. 장해율 평가는 의학적 지식뿐 아니라 보험 약관, 평가 방식에 대한 전문적인 이해가 필요하기 때문입니다
이와 관련하여 전화, 카톡으로 연락하시면 자세한 안내드리겠습니다. - 상담 비용 및 착수금 없음 -
15년 이상의 경험이 쌓인 손해 사정 전문가와 함께라면 결과는 달라집니다!
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