겨울철 인기 스포츠인 스키, 스노보드를 즐기는 분들이 많습니다. 부상 위험도 높은 운동인 만큼 스키장 사고 문의하시는 분들 또한 많은데요. 골절 등 다소 중한 부상을 겪고 치료와 어느 정도의 회복기를 지나 보험회사와 합의금 문제를 해결하기 위해 요즘 문의를 하시는 분들이 많습니다. 그래서 오늘은 스키장 사고 발생 시 보험 처리와 합의금 관련하여 중요한 사항 알아보겠습니다.
스키장 사고 보험 처리하기
▶ 체육시설 배상책임보험 안전 펜스 미비나 슬로프 하자, 리프트 고장 그 밖의 스키장 시설물 하자나 안전 관리 소홀에 의한 사고라면 스키장 측에서 가입한 보험을 통해 보상받을 수 있습니다. * 체육시설 배상책임보험 일정 규모 이상의 체육시설은 의무 가입대상으로 스키장도 포함됩니다. * 스키장 측 과실임을 증명하는 것이 중요합니다. ▶ (가족)일상생활 배상책임보험 다른 이용자와 부딪히면서 일어난 사고는 가해자가 가입한 위의 보험으로 접수할 수 있습니다. 가입되어 있어도 모를 수 있는데요. 가족이 가입한 경우에도 해당될 수 있으니 꼼꼼히 확인해야 합니다.
보험 합의금 유의할 점!
위에서 언급한, 스키장 혹은 상대방의 과실이 있는 사고는 배상책임보험에서 적정한 합의금 산정이 매우 중요합니다. 만약 골절, 인대 파열 등 비교적 심한 부상은 후유증이 남을 수 있는데요. 이때 다음과 같은 점에 꼭 유의하시기 바랍니다.
● 상대 과실 입증 본인의 과실에 대해 공제가 되기 때문에 과실 비율을 명확히 하는 것이 중요합니다. 사고 원인을 증명할 수 있는 현장 사진, 패트롤이나 구급차를 이용했다면 이용 기록 등을 남기세요. ● 후유증, 후유 장해 보상 척추 압박골절 진단을 받았거나 다른 신체 부위의 골절 또는 인대 파열로 수술 치료 후에도 후유증이 생길 수 있죠. 이러한 후유 장해로 인한 손해는 합의금 산정 시 정확히 반영이 되어야 합니다. 다만 그 산정 방식에 있어서 노동능력 상실률 등 여러 요인을 고려해야 합니다. 따라서 독립 손해사정사와 같은 전문가의 도움을 받는 것이 유리합니다.
실제 합의금 보상 사례 - 경비골 골절 -
슬로프 관리 부실로 인해
김 00 님은 스키를 타다가 넘어져 발목이 골절되는 부상을 겪으셨습니다. 눈이 녹아 질퍽해진 부분을 지나다가 넘어지신 건데요. 이러한 슬로프 관리 부실로 다친 것이기 때문에 스키장 측 책임이 있는 상황이었습니다.
경비골 (경골, 비골) 골절 수술 우측 원위 비골 및 경골 S82220
무릎과 발목 사이, 다리에는 2개의 뼈가 있는데 바로 경골과 비골이라고 합니다. 아래 사진 상의 왼쪽이 경골, 오른쪽이 비골입니다. 이 경비골의 아래쪽인 발목 부분이 골절된 모습입니다.
관혈절 정복술 및 내 고정술 어긋난 뼈의 안정적 유합을 위해 수술적인 치료가 필요하였습니다. 제 위치로 바로잡은 뼈가 움직이지 않도록 고정을 해준 모습입니다.
적정한 합의금 위해 독립 손해사정사 선임하셨어요.
김 00 님이 다친 것은 녹은 지역을 제때에 관리하지 않은 슬로프 관리 부실로 발생한 것입니다 따라서 스키장 측 배상책임보험을 접수하셨는데요. 문제는 해당 사고로 인해 발생한 손해액을 명확히 계산하여 적정한 합의금을 받아야 하는 것이죠.
김 00 님은 경비골 골절 수술 후 몇 달간 재활을 꾸준히 하시면서 회복을 위해 노력을 기울이셨습니다. 하지만 발목을 움직이는 동작에 제한이 생기면서 불편함이 생겼습니다. 앞으로도 계속 일을 해야 하는데 신체에 장해가 남게 되면 지장이 생기죠. 이에 대한 손해는 어떻게 금액으로 계산할 수 있을까요? 보험약관과 의학, 법률적 지식에 근거하여 정확히 계산을 하는 것은 개인적으로는 어려운 것이 사실입니다. 따라서 피해자분의 입장에서 도움 줄 독립 손해사정사를 선임하셨어요. * 「보상 더하기」는 10년 이상의 경험으로 수많은 성공 사례를 가진 독립 손해사정사와 함께합니다.
장해에 대한 명확한 입증 _만족스러운 합의금 도출
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발목 관절의 움직임 제한은 보험약관상 '후유장해'에 해당될 수 있습니다. 그러나 제한된 정도에 따라서 해당이 될 수도, 그렇지 않을 수도 있죠. 그러므로 의사에게 정확히 진단을 받아야 하는데요. 발목을 위와 아래로 구부리는 동작, 안쪽과 바깥쪽으로 움직였을 때의 운동 범위를 확인합니다. 정상 운동 범위와 비교해서 얼마나 제한이 있는지를 보는 것입니다.
공신력 있는 의료기관에 김 00 님의 장해 평가를 의뢰하여 맥브라이드 평가 방식에 따른 장해 진단서를 발급받을 수 있었습니다. * 맥브라이드 장해평가법: 배상책임보험 등 손해배상 청구 시 전문의로부터 받은 진단서 등 의학적 자료들에 근거하여 손해 사정서를 작성 완료하였습니다.
보험사와 장해 평가 방식, 과실 비율 등으로 분쟁이 있었고 여러 차례 의견이 오갔는데요. 고액의 보상과 관련된 사안인 만큼 피해 갈 수 없는 일이었습니다. 하지만 「보상 더하기」의 오랜 경험, 전문 지식을 바탕으로 만족스러운 합의금 도출이 가능했습니다. 김 00 님은 800만 원 이상의 경제적인 보상을 받을 수 있었고, 생각지 못한 금액에 놀라워하며 감사를 나타내셨습니다.
골절 수술하셨나요? 합의금, 개인보험 보상은 전문가의 조언을 들어보세요!
보상 관련하여 모든 일에서 전문가의 도움이 필요한 것은 아닙니다. 각자의 상황이 모두 다르기 때문에 같은 진단명이라도 보상 금액 또한 다를 수 있습니다. 정확한 것은 무료 상담을 통해 물어보시고 도움 받을 수 있습니다. 전화, 카톡으로 문의하시면 보상 가능성과 기대할 수 있는 부분, 전문가 선임이 필요한지 모두 말씀드립니다. - 전국 무료 상담 -