안녕하세요. 보상파트너 정팀장입니다. 오늘도 실제 보상 사례 소개해드리겠습니다. 아킬레스건 파열은 흔히 운동중 발생하게 됩니다.
이@@님 또한 운동 중 발을 접질렀는데 갑자기 뒤꿈치를 세게 친 느낌과 함께 그대로 주저 앉으셨습니다.
보통의 아픔이 아님을 느낀 이@@님은 바로 병원에 내원하게 되었고
아킬레스힘줄의 손상 S86.08
진단을 받게 되었습니다. 건 재건술을 받은 후 이@@님은 석고붕대로 마무리 하게 되었는데요, 그럼에도 수개월간의 기다림과 재활치료를 하셔야 했죠. 실비뿐만 아니라 가입하신 보험의 후유장해 항목에서도 보상 받으실 수 있습니다.
많은 분들이 모르시고 지나가는 보험금이기도 하죠!
위 보험증권을 보시면 재해상해특약으로 1억이 가입되어 있었고 보상파트너에서는 이@@님의 보험증권을 받아 가입시기를 확인하고 영상CD도 확인하여 기본적인 상담을 도와드렸습니다. 보험증권의 가입시기마다
약관이 달라지기에 먼저 보험증권의 분석은 필수입니다. 이후 이@@님의 장해에 대해 의료 전문의의 진단서가 필요한데요, 주치의로부터 후유장해진단서를 발급받으려고 하였으나
주치의로부터 발급이 협조적이지 않아
공신력있는 타 병원의 전문의로부터
후유장해 진단서를 발급받게 되었습니다. 그 결과
약간의 장해를 남긴 때 5%
지급율을 진단받았죠. 후유장해 진단서를 발급받았다면 다음 보험회사에 청구하셔야 하는데요, 보험회사에서도 이@@님의 장해에 대해 내부자문을 시행하며 적정한지 검토하게 되었습니다. 이 과정에서 영구장해가 아닌 한시장해라는 주장을 하였지만 보상파트너와 함께하여 다행히 영구장해로 인정받게 되었습니다.
후유장해 보험금 1억의 5% 이기에 총 500만원입니다. 후유장해보험금 지급받는 것, 보험료는 매달 꼬박꼬박 납부했지만 보험금 받기는 쉽지 않습니다.
1688-4951
이럴 때 걱정말고 보상파트너에 문의해주세요.
언제나 무료상담입니다. 감사합니다