[창원손해사정] 자전거사고 요추4번 방출성골절 보험 보상 사례

안녕하세요 정팀장입니다! 점점 추워지는 날씨 이웃님들 건강, 감기 조심하시구요~ 오늘은 요추4번 방출성 골절로 후유장애 보험금 청구한 사례 소개해드릴게요. 이번 공**고객님께서는 자전거를 타시다

미끄러져 넘어지는 사고가 발생했습니다.

그런데 그 정도가 심각하여 요추4번 방출성골절이 되었고 신경손상의 우려가 있기 때문에 후방감압술 및 후외방 고정술을 받으셨습니다.

먼저, 보험증권상의 후유장해 특약 분석이 필요했습니다. 가입시기, 약관에 따라 장해평가 방법이 상이할 수 있기 때문이죠. 아니나다를까 보험증권을 살펴보니 각 약관에 맞는 장해진단이 필요했고 주치의에게 위 내용을 설명하는 과정이 필요했습니다.

또한 척추고정술을 하셨기에 보통 운동장해로 장해진단을 하게 되지만 보상114에서 분석한 결과 고객님의 상태에서는 운동장해보다 기형장해로 평가 받을 때 최.대의 보.상을 받을 수 있었기에 전문의와 보험회사에 관련된 자료를 제출하고 증명하는 과정이 필요했습니다.

물론 척추의 기형장애 역시 어떤 방법으로 측정되는지에 따라 압밥률이나 변형의 정도가 달라질 수 있기에 제3의 병원에도 의뢰하는 등의 노력이 필요하였습니다. 총 3,000만 원 보상 받으셨습니다.

공**님 같은 경우 약간의 운동장해를 남긴 때 10%로 청구하면 2000만원의 수준에 받으셨겠지만 약간의 기형을 남긴 때 15%로 청구하여 1000만원을 더 보상받게 되신거죠. 위 사례와 관련해서 궁금하거나 나는 얼마의 보상을 기대할 수 있을지 궁금하시다면 보상114로 연.락 주세요~ 상담 비용 없으니 편하게 문.의 주시면 됩니다 ^^