안녕하세요. 정팀장입니다. 오늘은 압박골절 치료와 보상 사례 소개해드릴게요!
서울에 거주하시는 김@@님은 계단을 내려가시던 중 발을 헛디뎌 계단에 허리를 찧는 사고를 당하셨습니다. 그런데 강한 충격으로 인해 허리에 극심한 통증을 호소하셨고 병원에 내원하여 진료받아보니
요추1번 2번 압박골절 S320 진단을 받으셨죠.. 김@@님의 경우 요추압박골절의 치료로 경피적 척추체 풍선 성형술 및 시멘트 주입술을 시술받으셨습니다. 위 시멘트술은 골절된 추체 안에 풍선처럼 공간을 만들어 의료용 시멘트를 주사하는 것이라고 이해하면 되겠습니다
시멘트를 주입하고 난 후 보통 2시간 후면 굳어서 척추체의 불안정성을 줄이게 되죠. 하지만 시멘트술을 하여도 척추에는 장해가 남을 수 있습니다.
김@@님의 경우도 풍선성형술이 잘 되었기에 후유장해에 대해서는 생각하지 못하셨는데요, 병원에서 만난 저희와 진단서와 영상을 함께보고 기본적인 상담을 진행 한 후 맡겨주셨습니다.
약관을 분석한 후 공신력있는 타병원 전문의로부터 후유장해진단을 받았고 그 결과 뚜렷한 기형에 해당하는 30% 받았습니다. 주의하셔야 할 점은 보험 가입시기마다 약관이 달라지기 때문에 약관 분석은 필수입니다.
또한 치료를 목적으로 하는 전문의는 후유장해 진단에 대해 생소할 수 밖에 없습니다.
따라서 환자의 상태와 적합한지 확인을 해주는 도움이 필요합니다. 또 다른 문제는 해당 후유장해진단서를 토대로 손해사정서와 함께 보험사에 청구하였지만 약간의 기형으로 확인된다는 자문 결과를 보내왔는데요,
보험회사와 약 2달간의 분쟁끝에 처음 청구한 그대로 뚜렷한 기형 30%로 받을 수 있었습니다.
3,900만원의 보험금을 수령하셨습니다. 생각지도 못한 금액에 너무나 고마워하셨는데요, 여러분들도 후유장애보험금 청구 더 이상 혼자 끙끙앓지 마세요. 언제나 비용없이 상!담! 가능합니다.
