안녕하세요 보상파트너 손해사정팀입니다. 저희 카톡으로 아래와 같은 문의가 왔더군요.
위와 같은 상황에서 많은 분들이 *** 선임 했을 때 얼마나 받을까?** *** 선임 수수료는 얼마일까?** *** 어떻게 진행될까?** 순으로 궁금해하십니다. ***보상파트너의 주관적인 견해입니다. 구체적인 상담 이후 예상금액은 달라질 수 있습니다. **
당시 문의해주셨던 의뢰인의 후유장해 보험 가입 담보는 **3,000만 원 **이었습니다. 통상 압박골절의 경우에는 약간의 변형 15% 지급률로 보험금을 지급해주는데요, 3,000만원의 * 15% 이면 450만원의 보험금이죠.
그런데,
사고를 당한 환자분의 나이가68세 대다수 폐경 이후의 여성들은 골밀도의 감소가 시작됩니다. 더군다나 골다공증이 심해 풍선척추성형술까지 받으셨죠. 따라서 기저질환이 관여한 부분으로 보험금 삭감을 예상하셔야 하는데요, T-score -2.5 으로 생각한다면 15% 지급률에 50% 기왕증으로 450만원의 반절만 지급될 수 있습니다.
골다공증이 있거나 골밀도가 안좋아
골시멘트술, 척추성형술을 진행한 경우라면
더더욱 확실한 보상에 대해 문의해보셔야 합니다.
실제보상사례 여러 업체와 상담해보시면서 아시겠지만 일반적인 수임료는* 10% ~ 20%**까지 형성되어 있습니다. 하지만 위 사례처럼
보험 가입 담보가 적고,
기저질환도 있고,
이미 보험사로부터 면책, 삭감 통보 받은 경우
지급되는 보험금이 적고, 오히려 보험수익자 앞으로 실익이 없고 사건을 풀어나가기 더욱 쉽지 않기에 선임 수수료가 높아질 수 있습니다. 우선, 진단서와 보험증권을 기본으로 그외 의무기록, 영상CD등을 받아 분석을 도와드립니다.
가입시기마다 약관이 상이하고 분석한 약관에 적합한 후유장해 평가 방법이 필요합니다. 이후 사고일로부터 6개월 경과 시 후유장해 평가 가능하다 명시되어 있지만
실무적으로 환자의 상황에 따라
그보다 빨리, 혹은 늦게 평가하기도 합니다.
후유장해 평가 및 진단서 발급은
제 3자의 공신력있는 병원에서 진행합니다.
치료한 병원의 주관적인 소견이 포함되거나 장해 평가 방법이 약간이라도 차이가 나는 것을 미연에 방지하기 위함입니다. 이후 발급된 장해진단서를 기초로 유사한 판례와 사례를 녹여낸 손해사정 보고서를 작성하는데요, 기본적으로 이러한 순서로 이루어지지만 보험사의 의료자문이나 서류 추가보완 요청이 있을 수 있다면 적극적으로 필요한 도움 드릴 것을 약속해드립니다.
척추골절 보상전문 보상파트너 문의해보시고 올바른 보상 받아보시길 바랍니다.
대표전화 : 1688-4951 바로 연결하기
감사합니다.
*** 실제보상사례**